市立医院发挥临床药师作用强化合理用药管控

2018年10月6日邯郸债权债务律师 http://www.qdmjjdls.com/

今年7月我市药品实施零差率以来，市立医院以控制不合理药费支出为工作目标，充分发挥临床药师的专业技能特长，加强临床合理用药监管，已取得阶段性效果。一是推行临床药师临床合理用药监管包干制。临床药师实行临床科室分片包干管理，每名临床药师负责全面监管负责科室的合理用药工作，采取处方负面清单管理、处方点评等形式控制不合理用药。二是推行临床路径管理。将医院所有用药实行药理分类管理，用信息化手段实现临床路径用药环节的选择控制，路径要求的用药临床可根据病情选择，所有路径变异用药均通过信息提示到临床药师的监控工作界面，由临床药师监管路径变异的不合理用药。三是实行药品分级管理原则。在实施药占比目标绩效考核框架下，实行药品分级管理，将药品分为一线、二线和三线三个级别。四是加强院内公示和不合理用药的处罚。全面实施处方点评公示通报制度，院周会实名通报不合理用药典型案例，通报药品使用金额排序前10位药品、抗菌药物使用金额排序前10位药品等；对不合理用药的责任医师按不合理使用药品的原值进行处罚，将不合理用药纳入医师考核档案管理，对院区半年内通报不合理用药的医生，按通报次数记入个人档案。

通过以上措施，医院临床不合理用药现象得到规范，不合理药费支出得到极大控制，7月份比6月同期药品使用金额下降达30.55%，药占比指标基本达标。